Вся существующая на сегодняшний день научная информация, все результаты доброкачественных научных исследований, говорят о наличии у компонентов табачного дыма целого спектра негативных влияний на человеческий организм, включая около 70 канцерогенов. Компоненты табачного дыма метилируют гены, отвечающие за синтез регуляторных белков, например отвечающих за выработку слизи в просвете бронхов и её (слизи) удаление, что ведёт к формированию ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). Итоговое негативное влияние курения табака на жизнь, оценивают в суммарные 10 лет сокращения жизни. Формирование зависимости связано с действием никотина на Н-ацетилхолиновые рецепторы организма, в том числе нейронов с короткими аксонами, и опосредованно – на дофаминовую систему вознаграждения головного мозга. Это влияние никотина на формирование зависимости очень индивидуализировано и предопределяет, в дальнейшем, после формирования зависимости, тяжесть протекания абстинентного синдрома (синдрома отмены) и выраженность психологического влечения. Табачный абстинентный синдром развивается через 24-48 часов с последнего употребления табака, и может длиться более полугода, проявляясь раздражительностью, повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения, расстройствами пищевого поведения, нарушениями сна.
Для оценки степени никотиновой зависимости может применяться тест Фагерстрема:
|
Вопрос |
Ответ |
Баллы |
|
1. Как вскоре после пробуждения Вы выкуриваете первую сигарету? |
В течение первых 5 мин. В течение 6-30 мин. |
3 2 |
|
2. Сложно ли Вам воздержаться от курения в местах, где оно запрещено? |
Да Нет |
1 0 |
|
3. От какой сигареты Вы не можете легко отказаться? |
Первая утром Все остальные |
1 0 |
|
4. Сколько сигарет Вы выкуриваете в день? |
10 или меньше 11-20 21-30 31 и более |
0 1 2 3 |
|
5. Курите ли Вы более часто в первые часы утром, после того как проснетесь, чем в течение последующего дня? |
Да Нет |
1 0 |
|
6. Курите ли Вы если сильно больны и вынуждены находиться в кровати целый день? |
Да Нет |
1 0 |
|
Степень никотиновой зависимости определяется по сумме набранных баллов: 0-2 –очень слабая; 3-4 - слабая; 5- средняя; 6-7 – высокая; 8-10 – очень высокая. |
||
В тех случаях, когда самостоятельное прекращение курения вызывает затруднения, ухудшение самочувствия, специалисты медицинских центров «Эра» готовы помочь Вам с выбором правильной тактики и метода отказа от курения, симптоматической терапией, гипносуггестивными методиками и/или заместительной терапией.
Ознакомиться с клиническими рекомендациями по лечению никотиновой зависимости Вы можете на «Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации, на котором размещен рубрикатор клинических рекомендаций, перейдя по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru
